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| Llaman a una reforma en los hospitales públicos de China |
BEIJING, 10 mar (Xinhua) -- Para el médico Liu Peng, de 32 años, y sus colegas, no es fácil su profesión. Todos en algún momento han sido blanco de la violencia o el ataque verbal perpetrado por pacientes.
En 2008, Liu necesitó cinco pulgadas de sutura cuando fue golpeado en el ojo por un paciente borracho luego que trató de detenerlo durante un ataque a un colega en el Centro Médico del Occidente de China de la Universidad de Sichuan en la suroccidental provincia china de Sichuan.
El hombre bebido iba deliberadamente en busca de una revancha contra el hospital público y su personal. Liu se sintió profundamente agraviado, pero conforme observa más tensiones entre médicos y pacientes en su departamento, ha comenzado a aceptar que este tipo de tensiones forman parte de su vida.
"Todo mundo en mi departamento está acostumbrado a esto", añadió.
Los intensos conflictos entre médicos y pacientes son sólo uno de los problemas de los hospitales públicos de China, que prestan el 90 por ciento de los servicios médicos del país.
Los pacientes se quejan de altas facturas y por servicios de pobre calidad.
Los médicos se quejan de un intenso estrés y bajos salarios. Los doctores están sobresaturados para obtener ganancias y bonos en los hospitales públicos del país.
Para terminar este estira y afloja entre médicos y pacientes asi como otros problemas, China ha prometido una reforma al sistema de salud este año.
Li Bin, ministro a cargo de la Comisión de Planificación de Salud y Familia, dijo en una rueda de prensa que las autoridades "roerán el duro hueso de una reforma de los hospitales públicos".
Prometió una óptima distribución de recursos, la erradicación del sistema de compensación para prescripciones, el mejoramiento de la gerencia hospitalaria y una reforma del sistema de nómina, dijo Li.
En un infome a la Asemblea Popular Nacional, el parlamento chino, el 5 de marzo, el primer ministro Li Keqiang habló de expandir el programa piloto a unos 1.000 hospitales públicos a nivel de condado para atender a unos 500 millones de personas en las zonas rurales.
Una reforma ambiciosa del sistema de salud del país fue puesta en marcha en 2009. Los proyectos pilotos de una reforma hospitalaria pública fueron una prioridad, junto con el sistema de seguridad médica básica, el mejoramiento del nivel de piso y un acceso igualitario a los servicios públicos de salud básica.
Algunos grandes hospitales públicos en las grandes ciudades han comenzado a reducir el gasto de pacientes por fármacos y a utilizar un sistema de servicio de pacientes externos que eleva las cuotas de registro por diagnóstico y tratamiento.
Estas medidas han detenido la sobrecarga hospitalaria a través de la venta de fármacos y elevado los ingresos de los médicos. Unos 300 hospitales en condados pusieron en marcha programas piloto en 2013.
Qi Enlai, vicepresidente del Hospital de Tuberculosis de la ciudad de Tangshan en el noreste de China, cree que la reforma es promisoria y millones de personas, especialmente aquellas en los hospitales primarios, se beneficiarán de los servicios médicos mejorados.
La orientación de la reforma consistía en hacer más hospitales públicos en organizaciones no lucrativas, sin embargo, los hospitales públicos locales están sujetos a presión financiera para poner en marcha la reforma, dijo Qi.
Los subsidios del gobierno no son suficientes para cubrir los costos de operación y los hospitales tienen que resolver el déficit, así que es más difícil ejecutar la reforma, dijo.
Más aún, los médicos en las comunidades de base están subpagados y es difícil para los hospitales pequeños permanecer competitivos debido a una fuga de cerebros, dijo
La forma principal de resolver los problemas de los hospitales públicos de China es elevar la movilidad de los médicos, de acuerdo con Zhu Hengpeng, director del Centro de Política Pública y del Instituto de Economía bajo la Academia de Ciencias Sociales de China.
Los hospitales públicos en China están financiados por el Estado y regulados por autoridades de salud. En vez de abrir clínicas privadas, los mejores médicos en China trabajan para los hospitales públicos debido a que proporcionan empleos estables y tienen la mejor infraestructura pública.
Los médicos están destinados a hospitales públicos por acuerdos y la movilidad es baja para los médicos en China, con excepción de los retirados.
"Los hospitales operan como instituciones del gobierno", dijo Zhu, al añadir que el sistema de gestión laboral ofrecido por los hospitales públicos a su personal es un impedimento para la innovación.
Los médicos deberían ser libres para elegir a sus patrones o incluso para ser sus propios patrones y su ingreso debería ser determinado por sus capacidades antes que por sus titulos profesionales, dijo.
Si los médicos fueran libres, habría una mayor competencia y un servicio de salud de más alta calidad para las comunidades de base, aseveró.
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